Причины развития, симптомы и лечение вирусной ангины
Острый тонзиллит или же ангина, знаком каждому еще с детства. Он считается одним из наиболее распространенных заболеваний глотки и может поразить человека любого возраста. Однако среди тонзиллитов выделяют различные виды. При этом вирусная ангина встречается не так уж и часто. Но в связи с особенностями клинической картины и лечения, она заслуживает отдельного упоминания как специфическая форма заболевания.
Что именно считают вирусной ангиной
Заболевание представляет собой специфическое воспаление глоточных миндалин (гланд). Вызывается оно вирусным инфекционным агентом. То есть к развитию заболевания бактерии не имеют прямого отношения (могут привести к развитию сопутствующей патологии или осложнения). Тонзиллит чаще всего вызвают аденовирусы типов 1-9, Коксаки, герпеса.
Обычно у взрослого населения заболевание диагностируется редко, но вот у детей его наблюдают часто. Особенно в возрасте младше 3 лет. При этом развивается специфическая клиническая картина, по которой можно без труда определить тип заболевания. А в связи с возрастом у детей нередко присутствует и симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея).
Какие еще бывают виды болезни, кроме вирусной ангины
Помимо указанного, выделяют тонзиллит:
- бактериальный (чаще всего провоцируется Бета-гемолитическим стрептококком группы А, реже – стафилококками, пневмококками или их сочетанием, редко – Haemophilus influenzae и различными видами Mycoplasma или Chlamydia;
- вызванный спирохетой Венсана в сочетании с веретенобразной палочкой;
- спровоцированный грибами рода Candida, часто в комбинации с кокками.
В зависимости от видимой клинической картины, заболевание у взрослого и ребенка может быть:
- катаральным (миндалины увеличиваются в размерах, становятся красными, слегка или умеренно болезненными);
- фолликулярной (на органе появляется гнойный налет);
- лакунарной (помимо вышеуказанных симптомов на миндалинах возникают гнойные язвы, размерами со спичечную головку);
- пленчатой (дополнительно формируются тонкие полоски серого, коричневого или желтоватого цвета, которые покрывают орган);
- язвенно-некротической (на миндалинах развиваются язвы и зоны омертвения ткани);
- абсцедирующей (в органе формируется гнойник, который видно при визуальном обследовании).
Вирусная ангина может протекать довольно тяжело. Нередко развиваются осложнения заболевания. Поэтому чем скорее будет начата специфическая быстрая и эффективная терапия, тем выше вероятность выздоровления и ниже риск развития осложнений.
Только врач способен назначить правильное лечение. Поэтому прибегать к средствам народной медицины или обращаться к псевдоспециалистам нерационально и даже опасно для здоровья, а иногда – и жизни.
В зависимости от того как началось развитие вирусной ангины выделяют такие её формы:
- первичная. Определяется она тогда, когда патологический процесс изначально развивается в миндалинах;
- вторичной. Инфекция мигрирует с другого очага поражения (первичного очага) и развивается в лимфатическом глоточном кольце. Может наблюдаться при скарлатине или кори.
Не зависимо от распространенности патологического процесса, его формы, необходимо обращаться за помощью к врачу. Ведь только он знает достоверно чем и как лечится заболевание. В противном случае состояние пациента может существенно ухудшиться.
Как развивается вирусная ангина
Возбудитель инфекции проникает с глотку, оседает и начинает активно размножаться в тканях её миндалин (их лимфатической ткани). Микроорганизмы, по мере своего развития, выделяют специфические токсины и продукты жизнедеятельности, которые разрушают клетки органа.
Обычно первые признаки вирусной ангины начинают проявляться на 4-7 день после инфицирования. Патологический процесс носит инфекционно-аллергический характер, поскольку одним из факторов, вызывающих воспаление, является ответная иммунная реакция, направленная на ликвидацию возбудителя болезни.
Проявления вирусной ангины
У взрослого человека, обычно, клиническая картина развивается медленнее, чем у ребенка. А ее проявления прогрессируют плавно. Однако, при сниженной иммунной реакции, наличии тяжелых сопутствующих и хронических патологий клиническая картина может развиваться стремительно. Особенно в тех случаях, когда не было своевременно начато адекватное лечение.
Поскольку заболевание передается воздушно-капельным путем, первично патологический процесс развивается именно в лимфатической ткани. Ведь она является своеобразным барьером, препятствующим проникновению и размножению инфекционных агентов.
Заражение возможно при вдыхании или проникновении в организм (при глотании) возбудителя заболевания со слизистыми выделениями из носоглотки больного. При этом инфекционные агенты также могут передаваться через общую посуду, предметы гигиены, телефонные трубки, загрязненные игрушки.
Симптомами вирусного тонзиллита являются:
- боль в горле (порой сильно выраженная), которая усиливается при глотании;
- насморк;
- сухой кашель;
- слезотечение;
- незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов (у взрослого больного возможно отсутствие указанного симптома);
- повышение температуры тела от 37 до 39 ⁰С;
- сухость в горле;
- дискомфорт при глотании;
- ощущение плотного комка в горле;
- появление храпа если ранее такого не было;
- общая слабость;
- редко возможна ломота в теле;
- иногда озноб.
Не всегда присутствует вся указанная симптоматика. Также ряд проявлений могут периодически сменять один другого. Обычно у взрослых присутствует всего несколько особо ярких симптомов, а остальные выражены менее, из-за чего клиническая картина бывает довольно вариабельной.
Возможное лечение болезни
В ряде случаев с тонзиллитом можно справиться амбулаторно (в домашних условиях, без госпитализации в стационар, но под контролем врача): неосложненное течение и ограниченный патологический процесс. Важным для выздоровления является достаточная выраженность иммунного ответа.
При наличии осложнений требуется лечение в условиях стационара. В такой ситуации только врач достоверно знает как и чем нужно лечить таких пациентов. Особенно это касается больных с абсцедирующим тонзиллитом. В таком случае необходимо оперативное вмешательство, являющееся эффективным способом быстрого и эффективного лечения. Другого варианта терапии нет.
Госпитализация в стационар при вирусной ангине необходима при:
- установленном диагнозе у ребенка, особенно в возрасте до 3 лет;
- переходе болезни в тяжелую форму;
- появлении одышки или других проблем с дыханием;
- наличии гнойных осложнений (не только абсцесса миндалины);
- проблемах с сердечно-сосудистой системой, легкими, суставами, другими внутренними органами.
Хоть для терапии вирусов антибиотики не используются, их применение рекомендовано для профилактики присоединения бактериальной инфекции. Поэтому пациентам с вирусной ангиной могут назначаться эти препараты. Однако такое возможно лишь с назначения лечащего врача. Применение антибиотиков у взрослого пациента имеет больше показаний, чем у ребенка в связи с возрастными особенностями организма и меньшим риском развития побочных эффектов.
С целью лечения прибегают к специфической (направленна на борьбу с возбудителем инфекции) и общей терапии. Последняя включает обильное питье, прием общеукрепляющих препаратов и иммуномодуляторов, постельный режим. При соблюдении такого лечения запрещено употреблять острые, холодные, горячие продукты. Когда же имеется сильная боль в горле, стоит принимать только полужидкую пищу.
Специфическая терапия включает прием противовирусных препаратов разного профиля (например, Рамивир, Ацикловир и т.д.). Для предупреждения присоединения бактериальной инфекции к лечению добавляют антибиотики широкого спектра, а после определения микрофлоры – узкого диапазона.
При классическом течении вирусной ангины выздоровление обычно наступает через 1-1,5 недели. В случае присоединения гнойных осложнений длительность терапии может значительно увеличиваться. В том случае, если у взрослого, а тем более ребенка поражаются суставы и внутренние органы может потребоваться первоочередная терапия осложнений, которые нередко бывают намного опаснее основного заболевания.
Источники:
диагностика Получить
консультацию
