Герпетическая ангина: причины, симптомы, диагностика, лечение

Иногда острый тонзиллит протекает необычно: на пораженных миндалинах появляются специфические высыпания. Это вируснаяинфекция – герпетическая ангина.  

Если вы столкнулись с герпесной ангиной вы должны знать, что герпесная ангина – это не настоящее название болезни и это очень важно, ведь если человек слышит слово герпес в заболевании, он, как правило, сразу думает о применении ацикловира для лечения.

Но в данном случае ацикловир не поможет, ведь возбудителем герпангины является не герпес, об этом мы поговорим ниже. У этого заболевания несколько названий: герпесная или герпетическая ангина, герпангина, ульцерозная ангина, энтеровирусный везикулярный стоматит, афтозный фарингит.

Ниже мы рассмотрим особенности этой болезни, её симптоматику, причины возникновения, и поговорим о том, чем лечить герпесную ангину.

Причины возникновения заболевания

Давайте разберёмся что такое герпесная ангина и какой вирус является возбудителем этого заболевания. Благоприятной средой для заражения выступает кишечник и слизистая оболочка рта. А возбудителем являются вирусы, которые называются «Коксаки» (A и B). Причиной герпесной ангины могут быть и другие возбудители (вирусы ЕСНО, энтеровирус А71). После попадания вируса в кишечник или рот он проникает в кровь, а затем через кровоток начинает гулять по организму.

Наиболее уязвимая возрастная группа – малыши в возрасте от 3 до 10 лет, но заболевание встречается и у взрослых.

При герпетической ангине инфекция передается:

• воздушно-капельным путем (у взрослых и детей вирус попадает в организм при тесном общении с больным человеком);
• контактно (малыши часто заражаются через игрушки и предметы обихода);
• через воду и продукты питания.

Наиболее часто герпесная ангина выявляется в виде единичных случаев. В закрытых ограниченных коллективах (детдома, интернаты, дома престарелых) возможны и эпидемические вспышки. Причины быстрого распространения инфекции: длительное пребывание большого количества людей в маленьком помещении, сниженный иммунитет, высокая вирулентность вирусов.

Интересный факт, что герпангина чаще проявляется именно летом и зачастую носит массовый характер. В это время другие виды ангин показывают более низкую активность.       

Как выглядит пораженное горло?

Когда идёт речь о герпетической ангине, симптомы которой внешне могут быть схожи со стоматитом, следует в первую очередь обратить внимание на общее состояние больного.

Начальные проявления герпесной ангины похожи на симптомы других форм острого тонзиллита.  Быстро поднимается температура тела, доходя до высоких показателей (39-40 ◦C), высокая температура может сохраняться до 4 дней. Часто могут возникать боли в животе в виде схваток, присутствуют сильные болевые ощущения в горле, развивается сильный кашель, насморк, больной чувствует характерную слабость организма.

При внешнем осмотре слизистой оболочки рта и горла можно наблюдать схожие с типичной ангиной симптомы, но важно отследить специфику признаков при герпангине:

1. В самом начале начинает краснеть дуга на нёбе, наблюдаются покраснения в области язычка, стенки глотки;
2. Возникают небольшие узелки на слизистой, которые переходят в пузырьки, величина узелков часто составляет около 3 мм в диаметре, их количество, обычно, не превышает 20 штук и колеблется в районе 15 штук;
3. Резко повышается слюноотделение (из-за поражения рецепторов ротовой полости).
4. Слизистая становится более чувствительной к травмам и кровоточивости.
5. Близлежащие лимфатические железы увеличены и болезненны.

Бывает и такое что при герпесной ангине симптоматика крайне умеренная. В таком случае наблюдается лишь небольшие отёки в области нёба, миндалин и стенок глотки. А также эти элементы полости рта могут иметь покраснение, но ярко выраженная симптоматика отсутствует, в таком случае без врача определить заболевание практически невозможно.

Важно знать, что в детском возрасте, в частности, до 6 лет у детей могут возникать симптомы неврологического характера. Обычно это происходит, когда герпесная ангина сочетается с поражением вирусом Коксаки других органов человеческого организма. Это происходит при серозном менингите, когда воспаляются оболочки головного мозга.

Диагностика заболевания

По своим клиническим проявлениям вирусная ангина похожа на стоматит, вызываемый вирусом герпеса 1 и 2 типа.

Дифференциальная диагностика

При гнойной ангине поражаются только миндалины, к тому же гнойные выделения на миндалинах непохожи на пузырьковые высыпания при герпетической ангине.

Также специалист прибегает к методам диагностики лабораторными способами. А именно к ПЦР (Полимеразная цепная реакция) И ИФА (Иммуноферментный анализ). При ПЦР врач узнаёт вирус, который спровоцировал болезнь, а при ИФА выявит антитела.

Чем лечить герпетическую ангину?

После постановки точного диагноза, доктор прописывает лечение герпетической ангины. Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции

На самом деле, когда речь идёт о герпесной ангине и как лечить её, проводится обычная терапия как при других вирусных болезнях. При этом терапия должна быть комплексная и включать в себя не только медикаментозное лечение, но и соблюдение особой диеты.

Давайте рассмотрим наглядный план терапии.

План лечения

- Жаропонижающие и иммуномодуляторы. Обычно для снятия жара и для борьбы с другими общими симптомами используют жаропонижающие препараты.

- Противовирусные препараты. Для борьбы с вирусом пациент должен поддерживать организм противовирусными средствами. Но при лечении герпангины не стоит уповать на ацикловир, ведь её вызывает не герпесвирус, а энтеровирус, поэтому чаще всего, назначаются такие лекарства, как Инфлюцид.

- Препараты для лечения боли в горле. Полоскание горла. Эффективный препарат для лечения острого тонзиллита и герпетической ангины у детей (старше 3 лет) и взрослых – «Тонзилотрен». Обладает избирательным направленным действием на лимфоидную ткань лимфаденоидного кольца, что обеспечивает развитие максимального терапевтического эффекта именно в органе-мишени. Снимает воспаление, отёк и боль, уменьшает объём гипертрофированных (увеличенных) миндалин, способствует санации (очищению) лакун миндалин от казеозного детрита (пробок), снимает отёк и воспаление лимфатических узлов, ускоряет заживление повреждённых, тканей и предупреждает повторные ангины.

Для полоскания горла при герпетической ангине используются травяные настои и обычный солевой раствор. Для травяных настоев подойдут такие травы, как Кора Дуба, Мать-и-мачеха, Тысячелистник, Шалфей и Ромашка. Полоскания делаются для того, чтобы уменьшить боль и снять воспаление в горле.

- Диета и рацион питания. Если при заболевании нет признаков менингита, то необходимо придерживаться простой диеты. Главное это не есть пищу, которая раздражает воспалённое горло, продукты содержащие острые специи и твёрдые блюда лучше исключить. Нужно придерживаться более мягкого рациона, есть супы и каши, или тёртые продукты, а также побольше пить.

Важно! При герпесной ангине запрещены все согревающие процедуры. Тепло способствует ускоренному размножению вируса и распространению воспаления на нижние дыхательные пути.

Профилактика герпетической ангины включает:

• коррекцию питания и образа жизни;
• соблюдение карантинных мероприятий.

Информация, изложенная в статье, поможет быстро излечить больного и сохранить здоровье его родных и близких.